楚雄州卫生健康委对州十三届人大一次会议第98号建议的答复

翁艳仙代表：

您提出的关于加大村卫生室建设力度的建议，已交我们研究办理，现答复如下：

首先感谢您对基层卫生健康事业发展的关心关注。近年来，楚雄州卫生健康委认真贯彻落实党和国家新时期卫生健康工作方针以及关于卫生健康事业改革发展的系列决策部署，扎实推进健康楚雄建设，持续深化医药卫生体制改革，以促进医防融合为重点，健全基本公共卫生服务体系，不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。

一、主要工作情况

（一）夯实基础建设，补基层卫生建设短板。“十三五”以来，全州共实施360个乡镇卫生院和村卫生室新建项目，总投资6595万元，新建面积50172平方米。2021年各县市自筹资金，共实施乡镇卫生院（含社区卫生服务中心）和村卫生室建设项目35个，总建设规模7514平方米，总投资1689万元。其中：乡镇卫生院2个，建设规模3800平方米，总投资790万元；村卫生室33个，建设规模3714平方米，总投资899万元。截止2021年底，全州共有1090个村卫生室，乡村医生2161人，其中执业（含助理）医师239人，注册护士29，药师1人。1090个村卫生室除乡镇卫生院所在地的建制村未设村卫生室、业务并乡镇卫生院外，其他村卫生室均建有面积60㎡以上（含60㎡）的标准化村卫生室，设有诊断室、治疗室、公共卫生室、药房、观察室达标的五室；听诊器、体温表、血压计、诊查床等设备配备齐全，每个村卫生室均有持有《乡村医生执业证书》的村医，村卫生室药品配备均在80种以上。全州115家乡镇卫生院、1090个村卫生室均达到“贫困退出巩固提升基本标准”，36个乡镇卫生院获得“群众满意的乡镇卫生院”称号。

（二）加强健康扶贫项目合作，多渠道筹集争取资金。积极对接协调招商银行，强化帮扶力度。2019年招商银行定点帮扶武定县医疗扶贫项目资金576万元，建成40所招银乡村卫生室及附属设施，投入32万元建成1所招银智慧村卫生室（狮高村卫生室）；2021年建设招银乡村卫生室项目26个，投入280万元建设10个智慧卫生室，村卫生室修缮加固工程总投入资金706.7万元，为建成的智慧卫生室配置便携式B超、心电图及生化检测等医疗设备，安装袋鼠医疗远程诊疗平台，建立村卫生室与县人民医院、乡镇卫生院专科诊断室的视频连接。2022年53个村卫生室412.2万元修缮工程已经列入项目库，计划年底开始实施。获得韩红爱心慈善基金会捐赠乡村医生急诊包102个。

（三）巩固拓展健康扶贫成果推进乡村振兴。全州7个贫困县县级医院、25个贫困乡镇卫生院、644个贫困村卫生室建设全面达标，实现贫困人口基本医疗保险、大病保险、医疗救助全覆盖，贫困患者政策范围内住院医疗费用报销比例达91.18%，医疗服务水平全面提升，贫困患者县域内就诊率提高到91.64%，确保常见病、慢性病有地方看、看得起，得了大病、重病后基本生活过得去。

  二、下步工作计划

当前，我州卫生健康服务保障能力离人民群众对优质、高效、便捷的医疗卫生和健康服务需求还存在很大差距，基础设施建设滞后、管理基础薄弱，部分基层医疗机构业务用房布局、诊疗分区、流程与新形势下基层卫生健康工作的要求不相适应，不少区域性矛盾问题和限制性政策问题亟待研究解决。

根据您提出的意见建议，我们将从以下几个方面加强基层医疗机构建设：

（一）整合资源，推进远程诊疗提升乡村医生服务能力。

依托楚雄州全民健康信息平台、指导各县市逐步实现基本公卫系统、慢病报卡系统、医院信息系统等互联互通。依托国家“云上妇幼”远程医疗平台，整合基本公共卫生服务项目资金，为全州所有村卫生室配备远程医疗硬件设备，实现州、县、乡、村四级远程医疗联动，组织卫生健康领域专家，围绕疫情防控、基层卫生、基本公共卫生等主题定期对乡村医生开展远程培训，建立县级医院、乡镇卫生院与村卫生室的会诊、转诊等协作关系，提升乡村医生服务能力。

（二）持续巩固健康扶贫与乡村振兴有效衔接。抓好脱贫地区县乡村三级医疗卫生机构达标，保持乡村医疗卫生机构和人员“空白点”持续动态清零。以填平补齐为原则，通过“争取项目解决一批、地方财政解决一批、基本公共卫生经费解决一批”的方式，多渠道筹集资金，解决部分村卫生室设备缺乏、功能不全问题。

（三）积极争取项目支持补短板，加强基层医疗卫生机构基础设施建设。一是加快推进健康扶贫在建招银村卫生室等项目建设，鼓励各县市自筹资金新建、修缮村卫生室，巩固提升招银扶贫等项目效应。二是继续积极争取国家、省级和社会各界慈善基金会的支持，投资乡、村两级医疗卫生机构基础设施建设项目。通过实施项目，建立完善基层卫生健康服务体系，改善和提升基层医疗卫生服务机构就医环境、设施设备、医疗服务能力和健康管理水平，进一步满足人民群众的医疗卫生和健康服务需求。

再次感谢您对卫生健康工作的关注和支持，希望今后继续为我们提出宝贵意见和建议。

楚雄彝族自治州卫生健康委员会

2022年8月18日