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索引号：11532300mb16168868-/2025-0314001	公开目录：工作动态	发布机构：楚雄州医保局
主题词：	发布日期：2025年03月14日	文　　号：
标　题：楚雄州医保考核“瘦身”为基层减负赋能	成文日期：

楚雄州医保考核“瘦身”为基层减负赋能

为深入贯彻落实党中央、国务院关于减轻基层负担的决策部署，楚雄州医保局聚焦对医保定点医药机构涉及多类多头考核的问题，采取优化考核管理、强化数据赋能等措施，对2024年医保定点医药机构各项年度考核进行“瘦身”，以实际行动扎实推动基层减负。

一是优化考核机制，避免多头重复。根据上级要求和医保定点管理需要，楚雄州对医保定点医药机构共需要开展医疗保障服务协议履约考核、药品和医用耗材集中带量采购全流程考核、DRG绩效评价和紧密型城市医疗集团（医共体）考核评价四项考核，由不同科室和部门分别组织开展。为把基层减负的目标落到实处，楚雄州医保局建立多部门联合考核机制组织开展2024年定点医药机构年度考核，统筹考核事项，共同组织实施，对同一医药机构只进行一次考核，同一事项实行一次考核结果互认，从源头上减少重复考核，降低考核频率。

二是精简考核指标，杜绝考核形式化。整合各类考核指标，删除重复、空泛考核指标29项，统一形成了包括各类考核内容的综合绩效评价办法。今后对定点医药机构考核，楚雄州医保局将坚持“统一标准、统一管理、统一组织”的原则，按照评价办法只进行一次年度综合考核评价。聚焦基金安全、医保服务质量、费用合理增长等重点内容开展考核评价，确保考核重点突出，结果运用导向明确。

三是推行信息化赋能，减少现场考核事项。依托医保信息平台，充分利用数据统计，实现医药机构信息、医保结算数据、社会反馈等信息通过系统抓取分析进行考核，线下考核内容不超过总体考核的30%，大幅减少了定点医药机构数据填报、资料准备的工作负担。

下一步楚雄州医保局将围绕减负增效目标，从精简考核事项、优化考核方式、用好考核结果等方面入手，持续破除考核工作中的形式主义，做到医保考核减量不减质，减负不减效。